介護予防・日常生活支援総合事業の指定等について(事業者向け)
上郡町の介護予防・日常生活支援総合事業の事業所の指定を受けるには、下記の書類を提出する必要があります。
すでに指定を受けている事業所においても、引き続き指定を受けるためには指定有効期間の満了日まで(指定日から6年ごと)に更新の手続きが必要です。
なお、指定(更新)申請には審査手数料が必要です。書類提出時に町が発行する納付書でお支払いください。
手数料
事業の種類 |
新規指定手数料 |
指定更新手数料 |
---|---|---|
指定介護予防・日常生活支援総合事業 |
1サービスにつき |
1サービスにつき |
提出期限
指定申請:指定開始年月日の1か月前
指定更新申請:指定有効期間満了日の1か月前
変更届・再開届:変更、再開の日から10日以内
廃止・休止届:廃止、休止の1か月
提出書類一覧
添付書類一覧(指定申請時) (Excelファイル: 10.5KB)
添付書類一覧(変更届への標準添付書類) (Excelファイル: 16.9KB)
様式一覧
申請様式
様式第1号 指定申請書 (Excelファイル: 26.5KB)
様式第2号 指定更新申請書 (Excelファイル: 22.9KB)
様式第3号 変更届出書 (Excelファイル: 20.6KB)
様式第3号の2 再開届出書 (Excelファイル: 18.2KB)
様式第4号 廃止休止届出書 (Excelファイル: 23.3KB)
付表
付表1 訪問型サービス (Excelファイル: 33.9KB)
付表2 通所型サービス (Excelファイル: 27.4KB)
参考様式
参考様式1-1 勤務表(訪問型サービス) (Excelファイル: 69.7KB)
参考様式1-2 勤務表(通所型サービス) (Excelファイル: 122.7KB)
参考様式2 サービス提供責任者経歴書 (Excelファイル: 11.9KB)
参考様式5 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 (Excelファイル: 11.3KB)
体制等に関する届出等
この記事に関するお問い合わせ先
健康福祉課
住所:678-1292
兵庫県赤穂郡上郡町大持278
電話番号:0791-52-1114
ファックス:0791-52-6015
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更新日:2024年04月10日